Ayer por la tarde, el Minsal del Covid-1nine la Junta Asesora de Expertos, formado por médicos y especialistas en epidemiología, envió un documento al Presidente Sebastion Piaera detallando el tiplaystation y recomendaciones de la pérdida de confianza procedimiento en la Región. Metropolitana y cualquier otra cosa de el país. Esto es, en un escenario en el que en los últimos siete días ha habido un 25% mínimo en los nuevos tiempos y el 21% en el último 1four días. A esto se añade la idea de «leve mejoría» en las pruebas realizadas a través del Ministro de Salud, Enrique Paris, y la idoneidad de las autoridades.
De acuerdo con el Consejo de Expertos «documento», «En la cara de los nuevos síntomas de un descenso en las cifras en el área metropolitana, abig de apple en la resolución en la aplicación e imaginables levantamiento de las medidas de prisión preferencia para ser amonestado.» En este sentido, afirman que «una vez que la pérdida de confianza se levantó, eso no quiere decir volver a las antiguas rutinas de la vida, sin embargo, lugar a un escenario de menor restricción en la movilidad de las personas, el mantenimiento de la distancia social, una actitud vigilante y con la fuerza para responder a la vez a la slighcheck indicación de un imaginables rebrote».
A modo de antecedente, el consejo señala que «durante la pandemia de Covid-19 se han implementado una serie de medidas de distancia física y social y de restricción del movimiento de los ciudadanos. La medida más extrema es la cuarentena total y a pesar de no ser una intervención recomendada por la Organización Mundial de la Salud, por sus negativos efectos en la población, ha sido utilizada por un gran número de países. Los modelos matemáticos demuestran que esta medida enlentece la transmisión y puede retrasar el momento de mayor transmisión de casos. También puede contribuir a la contención de los brotes, es decir a cortar la cadena de transmisión».
Del mismo modo, afirman que «el revel acumuladas durante esta pandemia indica que la contención, bien implementado, ha sido una herramienta clave para disminuir transassignment en contextos donde no se ha imagincapable de tener una apretada la funcionalidad de la trazabilidad de pruebas de formas y de Aislamiento, que será en todo momento una óptima opción para la oportuna implementado de aptitud e impacto social.»
Por esta razón, ellos abogan por una estable pérdida de confianza, argumentando que «la reciente revel en Chile y en otros países también demuestra que la súbita elevación del total de la cuarentena puede provocar la reaparición de los casos, es por esto que esta meabound tendrá que ser necesariamente incluye como componente de una cadena de otros complementarios meabounds encaminadas a reducir este riesgo.»
La idoneidad de los criterios de
Como se indica en los minutos concedió al Presidente Piera, la eliminación de las cuarentenas ser lento y respeto transparente criterios de aptitud. Se recomienda, por ejemplo, a asbound etapas de la pérdida progresiva de la confianza a través de tomar como un género de la revel en países como Nueva Zelanda, Australia, Alemania, Hong Kong y «las etapas de la pérdida de confianza, los criterios, los síntomas y la resolución de los umbrales son validados con otros sectores del gobierno, de la clínica netpaintings (conocimiento de la tabla) y el social de la imagen».»
Criterios sanitarios a considerar:
-Situación Epidemiológica, casos nuevos por día, con el mayor nivel de desagregación geográfica posible y su tendencia . Señalan que en Chile está disponible el número efectivo de reproducción de cada comuna. Entre los parámetros epidemiológicos a considerar, dicen que se debe incluir la caracterización de la transmisión, es decir, los escenarios de transmisión que ha definido la OMS (0 casos; casos esporádicos; conglomerados o transmisión comunitaria).
–Capacidad de detección: exámenes de laboratorio, número realizado, oferta disponible, porcentaje de positividad y tiempo promedio para la entrega efectiva de resultados.
–Vigilancia epidemiológica: Seguimiento completo y oportuno de los casos y de sus contactos (con indicadores y metas objetivas de cumplimento de trazabilidad).
–Recursos asistenciales, disponibilidad y utilización de camas hospitalarias, camas de cuidado intensivo y ventiladores suficientes para responder a la demanda asistencial, además de elementos de protección personal en cantidad y stock adecuados.
Condiciones para terminar cuarentenas
–Demanda asistencial: Señalan que «el o los hospitales del sector (comuna, ciudad o región) son capaces de tratar a todos los pacientes que requieran atención en sus diferentes niveles o complejidad que disponen, con sus recursos habituales. Índice ocupación de camas críticas menor o igual a 85% (bajo el modelo actual de gestión centralizadas de camas)».
–Incidencia de casos: Plantean que haya una «disminución objetiva y sostenida de los casos nuevos durante los últimos 21 días, lo que se traduce en un número de reproducción efectivo menor a 1 por al menos 3 semanas. Se definirá operacionalmente como área libre de coronavirus aquella con 0 casos nuevos en los últimos 28 días».
–Oferta de test diagnósticos: «La localidad deberá ofrecer condiciones de examinar rápidamente a todos quienes presentan síntomas. Se sugiere adoptar el indicador de OMS de al menos una muestra por cada 1.000 habitantes por semana en cada localidad (municipio) y un porcentaje positividad menor del 10%.
–Trazabilidad de contactos: «Se debe disponer de capacidad operativa para aislar y dar seguimiento al 90% de los casos confirmados en menos de 48 horas y de identificar y dar seguimiento en ese plazo al 75% de los contactos durante 14 días. El 60% de casos nuevos debe provenir de los contactos en seguimiento.
Cómo preparar el retorno
El texto de los expertos desarrolla en detalle indicaciones hacia un eventual retorno a las actividades cotidianas. «El levantamiento de la cuarentena, al igual que la reapertura de los establecimientos educacionales, debe ser realizada en forma gradual», subrayan. Y luego recomiendan:
-Elaboración de una planificación especial para la reapertura de lugares propicios para generar aglomeración de personas relacionado con la reapertura «en fases»: restaurantes, bares, gimnasios, teatros, centros comerciales cerrados, tipo «malls».
–Educación permanente a la comunidad para reforzar las medidas de higiene a nivel comunitario y facilitar los medios necesarios para su aplicación.
-Reforzar las medidas de aseo y desinfección de los espacios cerrados donde circulan personas.
En base a esto, se guiaron por el siguiente ejemplo, de menor a mayor riesgo de reapertura: comenzar por establecimientos pequeños con menos de 20 personas; seguir con establecimientos con más de 20 personas, pero con bajo flujo; para finalizar con establecimientos que congregan un alto flujo de personas, reuniones que agrupan personas en un espacio común por tiempos prolongados de más de 50 personas, reuniones/eventos de más de 50 personas.
Y esto debiera incluir:
-Separación de al menos un metro entre las personas en todo tipo de actividad donde haya flujo de personas: filas, transporte, supermercados, servicios públicos, casinos de alimentación.
-Optimización de espacios cerrados (salas, oficinas, etc): número máximo de personas por metro cuadrado, uso de mascarillas, sistemas de lavado de manos y de aseo y desinfección frecuente de superficies cada vez que sea posible.
-Limitación de flujo de personas: restricción vehicular, alternancia de horarios de establecimientos, alternancia de horario de ingreso a trabajo, horarios designados y sectorización para actividades determinadas (plazas, malls).
Por Sebastián Edwards para ellibero.cl
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