El sueño de todo médico es «poder mirar dentro del marco del enfermo sin abrirlo» para tropezar con la enfermedad y con ella. Los nuevos avances en imágenes médicas nos están acercando a ese sueño.
Una vez superadas las concepciones del hombre primitivo que consideraba que las enfermedades eran causadas por la ira de los dioses, Hipócrates en la época griega enfatizaba más en el paciente, la observación, los hechos y el diagnóstico que en la enfermedad.
La anatomía, es decir, la forma en que se forma el cuerpo humano, puede considerarse como el punto de partida de la clínica de la medicina.
Hipócrates (460 aC a 370 aC) es considerado uno de los fundadores de la ciencia anatómica con su tratado «Sobre anatomía» a mediados del siglo IV aC. Quizás sea el primer tratado de anatomía. La anatomía estudia la disposición de los seres vivos y su sabiduría proviene de las autopsias, prohibidas por la Iglesia Católica desde el siglo XIII durante más de mil años.
Leonardo da Vinci (1452-1519) y Andreas Vesalius (1514-1564) fueron dos anatomistas que desafiaron esta prohibición en el Renacimiento.
Da Vinci, como artista, inventor y científico, realizó amplios estudios sobre anatomía y dibujó al Hombre de Vitruvio que estudiaba las proporciones ideales del cuerpo humano, su destacado dibujo que acompañaba mediante notas anatómicas.
Andries van Wesel, Andrés Vesalius, nacido en Bruselas gobernado por el Rey de España, estudió y reveló la anatomía humana más que cualquiera de sus predecesores al publicar en 1543 «De humani corporisfabrica» sobre la disposición del cuerpo humano, que puede ser el primero Tratado de anatomía de moda, ya sea por su claridad como por el rigor explicativo de su contenido.
La anatomía, la disposición del marco, nos permite comprender las funciones del marco en general. El siguiente gran cambio de paradigma en la medicina se produjo casi un siglo después: la comprensión de la importancia de la constitución del cuerpo y del hecho de que la innegable sabiduría anatómica no es suficiente.
William Harvey (1578-1657) fue un médico inglés que describió adecuadamente, por primera vez, el flujo y origen de la sangre tal como se distribuye por el organismo mediante el bombeo del corazón.
Con este descubrimiento comenzó el siguiente maravilloso cambio de paradigma en la medicina que tuvo lugar casi un siglo después: la comprensión de la importancia de la estructura corporal y del hecho de que la mera sabiduría anatómica no es suficiente.
El descubrimiento del flujo sanguíneo realizado por William Harvey (1578-1657) en 1628 puede citarse como un hito en este sentido: el cuerpo humano ya no es algo estático, sino ciertos humores misteriosos cuyas proporciones alteradas condicionan patologías como Hipócrates y más tarde Galeno, pero se interpreta como un dispositivo cuyo funcionamiento está claramente conectado con la anatomía, pero que no se puede deducir directamente de ella. Este mismo cambio de paradigma se ha implementado en las imágenes médicas en los últimos años, dando lugar a los conceptos de imágenes funcionales y moleculares.
Este descubrimiento mostró los conceptos de René Descartes quien, en su libro electrónico «De Homine» (1662), describiendo el cuerpo humano, había dicho que las arterias y las venas eran tubos que llevaban nutrientes al cuerpo.
El cuerpo humano ya no es algo estático que comprende ciertos humores misteriosos cuyas proporciones alteradas condicionan la patología, como pensaron Hipócrates y luego Galeno, sino que se interpreta como un dispositivo cuyo funcionamiento está notoriamente conectado con la anatomía pero que no se deduce directamente de ella.
Un siglo después, en el siglo XVIII, puede ser que ya estuvieran completamente establecidos los conceptos de estructura corporal y estructura patocorporal, cómo funcionaba el marco en condiciones generales y ante la presencia de enfermedades, y que la medicina comenzara a practicarse de una manera más amplia. forma clínica, como lo es hoy. Esto lo percibimos buscando el diagnóstico a través del razonamiento sobre los hechos aportados por el examen físico y algunas pruebas analíticas, aún rudimentarias.
Por otro lado, el descubrimiento de los rayos X a través de Wilhelm Conrad Roentgen (1845-1923) reemplazó el mundo clínico, sólo en las ciencias médicas, pero también abrió un nuevo y vasto horizonte de oportunidades e inspiración en la investigación clínica a base de hierbas.
La revelación de una noche: el descubrimiento de los rayos X
«No había revelado nada sobre mis cuadros a nadie. Le dije a mi esposa que estaba haciendo cualquier cosa que hiciera que otras personas, cuando se enteraran, dijeran: ‘Röntgen ha perdido la cabeza'», dijo Wilhelm Conrad Roentgen a Ludwig Zehnder en 15 de enero de 1896. Entre los puntos clave, aclaró que los rayos X pueden penetrar casi cualquier cosa, añadiendo la mano de su esposa, pero no los huesos que dejaban una sombra en una placa sensible a la luz.
La aplicación de los rayos X para el diagnóstico avanzó primero en las lesiones óseas y cuerpos extraños, y luego en los órganos internos y en la fórmula arteriovenosa cuando se utilizaban medios de contraste adecuados.
El término imagen médica se utiliza ocasionalmente para referirse a todas las técnicas que producen fotografías de las facetas internas del cuerpo sin tener que abrirlo. Gracias a los avances en múltiples técnicas de imagen, es imaginable visualizar las estructuras internas del cuerpo humano, sus estructura, su función y las alteraciones patológicas que pueden provocar otras enfermedades.
Los símbolos médicos han revolucionado la forma en que los profesionales de la salud diagnostican y tratan enfermedades; la generación en torno a la generación de símbolos médicos ha notado avances significativos en las últimas décadas, lo que ha permitido diagnósticos más precisos y tratamientos más efectivos.
Según varias encuestas, los médicos consideran que la imagen médica ha sido, y es, hasta ahora, el avance técnico que mayor impacto ha tenido en su práctica clínica.
De esta forma, la precisión en la detección de alteraciones de la normalidad y su causa ha sustituido a las autopsias como método diagnóstico certero de la causa de la muerte.
En general, el mecanismo consiste en irradiar el cuerpo humano con otros tipos de energía para que, dependiendo de la absorción de esta energía en los otros tejidos, se produzca un símbolo en una placa fotográfica o en formato virtual que pueda interpretarse como si un determinado órgano es general o patológico y qué tipo de patología y disfunción.
El efecto positivo de la generación sobre el fitness es inmenso e innegable. La tecnología nos está ayudando a resolver trastornos como el diagnóstico, la atención al paciente, los tratamientos clínicos y el acceso a la información. La innovación tecnológica ha ayudado enormemente al campo del fitnesscare, mejorando la calidad de vida de los pacientes y hacer que el trabajo del personal médico sea más seguro y más eficiente.
La alta generación en atención médica ha tenido un efecto significativo en el diagnóstico y tratamiento de enfermedades de múltiples maneras, mejorando la precisión, eficiencia y efectividad de la atención médica. El tratamiento contra el cáncer ha experimentado avances significativos gracias a la mejor generación en el campo. de oncología.
Los rayos X se refieren a radiaciones electromagnéticas ionizantes, invisibles al ojo humano, capaces de atravesar cuerpos opacos e imprimir películas fotográficas.
Tomografía computarizada (TC)
Radiografías axiales transversales con símbolo reproducido en PC. La tomografía computarizada muestra un segmento o segmento transversal del cuerpo. El símbolo muestra huesos, órganos y tejidos blandos de manera más obvia que los rayos X tradicionales. Al golpear los cortes del símbolo CT en la parte más sensible de los demás, el dispositivo puede crear tres Símbolo tridimensional (3-D). El símbolo 3-D se puede girar en la pantalla de una computadora para leer sobre otros ángulos.
Ultrasonido
Ultrasonido: un dispositivo de ultrasonido crea fotografías llamadas ecografías mediante la emisión de ondas sonoras de alta frecuencia que pasan por el cuerpo. Cuando las ondas sonoras rebotan en órganos y tejidos, crean ecos que dan forma a fotografías de tejidos y órganos.
Imágenes por resonancia magnética (MRI)
La resonancia magnética (MRI) crea fotografías de segmentos cruzados del interior del marco. La MRI utiliza imanes resistentes para producir fotografías a través de ondas de radio. Una MRI toma segmentos cruzados (vistas) desde múltiples ángulos, como si alguien estuviera cazando en un segmento del marco desde el frente, el costado o desde arriba. Esta verificación crea fotografías de partes de tejido blando del marco que son difíciles de ver cuando se utilizan otras comprobaciones de imágenes.
Tomografía computarizada por emisión de positrones (SPECT CT)
Una tomografía por emisión de positrones es una prueba de imágenes que puede ayudar a revelar la función metabólica o bioquímica de los tejidos y órganos. Puede identificar el metabolismo atípico del radiotrazador en enfermedades antes de que la enfermedad aparezca en otras pruebas de imágenes, como tomografías computarizadas y resonancias magnéticas. . . Se utilizan las denominadas cámaras PET (tomografía por emisión de positrones), que producen directamente cortes tomográficos.
La alta generación tiene un gran efecto en el cuidado del fitness ya que:
Mejora la precisión y la eficiencia del diagnóstico.
Permite la aparición de nuevos remedios y terapias.
Aumenta la esperanza de vida de los pacientes y de vida.
Reduce los costos de atención médica a largo plazo.
Pero también plantea situaciones exigentes debido a la carga superior de la generación superior, diferente a la generación superior en otros países y regiones, y la necesidad de educación especializada para el personal de fitness, sin mencionar consideraciones morales similares a la aplicación de la generación superior.
En resumen, la última generación ha remodelado la atención sanitaria en las últimas décadas, mejorando la calidad de vida de millones de personas. A pesar de los desafíos, la evolución de la alta tecnología en la atención sanitaria continuará en el futuro, ofreciendo nuevas posibilidades para la prevención. Diagnóstico y remedio de enfermedades.
La alta tecnología es un conjunto de aparatos muy complicados que se utilizan para el diagnóstico y tratamiento de enfermedades complejas que, en muchos casos, ponen en peligro la vida. Este tipo de aparatos de alta tecnología se utilizan en el diagnóstico y tratamiento del cáncer y otras patologías graves. , ofreciendo diagnósticos previos y más precisos, gracias a técnicas de vanguardia y altamente efectivas.
En el Pacto por la Ciencia y la Innovación y el Fortalecimiento del Sistema Nacional de Salud existe el componente 18 “Renovación y de las capacidades del Sistema Nacional de Salud” para el que se ha diseñado el Plan INVEAT, que ha sido aprobado, en colaboración con el Comunidades Autónomas el 17 de abril de 2021 para el periodo 2021-2027 con una inversión global de 779 millones de euros.
Con esta acción, el Gobierno planea disminuir la obsolescencia del parque de generación existente asegurando la renovación de aparatos que tienen más de 10 años con el fin de mejorar la equidad en el acceso a la mejor generación de fitness en el país y también mejorar la calidad de cuidado. . . . y seguridad del paciente y profesional.
El plan INVEAT es una iniciativa del Ministerio de Sanidad español financiada con fondos Next Generation EU. Se trata de un programa para modernizar el Sistema Nacional de Salud (SNS) ofreciendo aparatos médicos de alta tecnología a los centros de fitness públicos.
El plan INVEAT en Galicia es de suma importancia por la voluntad de hacer frente a la era de la generación de equipos de fitness, tal y como se muestra en la siguiente tabla.
El plan INVEAT en Galicia incluye tanto renovación como ampliación. El plan se centra en la renovación de 43 equipamientos de fitness de alta tecnología y la ampliación de otros 33 en Galicia. Se estima que la inversión global del Plan INVEAT en Galicia superará los 130€ millones entre 2021 y 2026. El programa beneficia a 24 centros deportivos públicos de la Comunidad Autónoma.
En 2022, la red ganó más de 61,2 millones de euros para la adquisición y renovación de aparatos de fitness con el objetivo de aumentar la capacidad diagnóstica y curativa de los hospitales y centros de fitness gallegos. Esta inversión permitirá la detección precoz de enfermedades, concretamente en espacios como neurología, enfermedades poco frecuentes y oncología, permitiendo tratamientos más eficaces.
El aparato que estará en Galicia incluye:
Aceleradores lineales: cinco equipos. Se utilizan en radioterapia para el tratamiento del cáncer. Sus beneficios son que los aceleradores lineales personalizan los rayos X para compatibilizar la forma del tumor sin afectar el área circundante.
Tomografía computarizada axial (TAC): 12 máquinas. Se refiere a un procedimiento de imágenes de rayos X computarizado en el que se proyecta un haz estrecho de rayos X sobre un paciente y gira alrededor del cuerpo, generando señales que se procesan a través de la computadora de la máquina para generar fotografías transversales o «secciones». Estas secciones se denominan fotografías por tomografía computarizada y pueden proporcionarle a su médico datos más detallados que las radiografías tradicionales.
Imágenes por resonancia magnética (MRI): 10 dispositivos: la mayoría de las máquinas de MRI son imanes grandes con forma de cilindro. Cuando se coloca dentro de una máquina de MRI, la caja magnética interna funciona con las ondas de radio y los átomos de hidrógeno del cuerpo para crear imágenes transversales, como cortes. de pan.
PET-CT: 2 dispositivos: Combina dos tecnologías. Por un lado, el PET (Tomografía por Emisión de Positrones) proporciona datos sobre el metabolismo del paciente, y por otro lado, el CT (Tomografía Computarizada (CT)Array que aporta conocimientos sobre la anatomía del paciente.
Cámaras gamma: 2 unidades: Detecta la radiación gamma de un radiofármaco administrado anteriormente y reproduce la actividad del órgano a nivel molecular, replica el órgano a nivel morfológico y molecular.
Equipos de braquiterapia digital: 2 equipos: La braquiterapia consiste en administrar radiación en íntimo contacto con el tumor, con baja exposición al tejido sano circundante.
Angiografías vasculares: cuatro dispositivos: La angiografía de las extremidades es un control que se utiliza para leer acerca de las arterias de las manos, brazos, pies o piernas. En una angiografía, se utilizan rayos X y un tinte especial para ver el interior de las arterias. .
Angiografía por neurorradiología: 2 equipos: Es un examen radiológico que estudia las arterias y venas del cerebro, cuello, cara o médula espinal hasta el estado del flujo sanguíneo para llegar al diagnóstico y decidir el tratamiento máximo adecuado.
Salas de cateterismo: cuatro equipos: En las salas de hemodinámica se realizan estudios y procedimientos como angiografía, angiografía coronaria o cateterismo cardíaco para conocer el estado de las arterias coronarias, arterias pulmonares y válvulas centrales.
Además, se instalarán en Galicia aparatos de tratamiento de protones gracias al convenio firmado a través del Gobierno español con la Fundación Amancio Ortega, para el que se utilizan las denominadas cámaras PET (Tomografía por Emisión de Positrones), que producen directamente cortes tomográficos. Puede ayudar a revelar la función metabólica o bioquímica de los tejidos y órganos y puede identificar el metabolismo atípico del radiotrazador en enfermedades antes de que la enfermedad aparezca en otras pruebas de imágenes, como tomografías computarizadas y resonancias magnéticas.
Este esfuerzo de modernización y generación de imágenes de alta gama en Galicia redundará en el diagnóstico y tratamiento del paciente. @mundiario
El autor, JOSÉ LUIS RODRÍGUEZ AGULLÓ, colaborador de MUNDIARIO, es médico especialista en medicina interna y fórmulas digestivas y doctor en medicina. Realizó sus estudios de postgrado en Estados Unidos y Canadá. Ha trabajado en el Sistema Nacional de Salud desde 1975. Ha sido secretario del Plan Nacional contra el Sida, presidente de la Comisión Nacional de la Especialidad del Aparato Digestivo y jefe del Departamento de Aparato Digestivo del Hospital Universitario de Fuenlabrada. Ha impartido docencia como profesor asociado de ciencias del fitness. y ha publicado artículos clínicos. También fue editor jefe de la Revista Española de Patología Digestiva. @mundiario
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